諾貝爾獎得主得知自己腦退化，先做預設醫療指示減少痛楚

隨著科技的進步、醫療的發達，病情危重的病人有機會可以透過各種維生和延遲死亡的治療包括人工呼吸、人工營養、流體餵養、起搏器及心肺復甦術等。但你有想過這是對病人最好的處理方法嗎？在許多個案之中，當末期病人的生命走到盡頭時，病人自身未必希望勉強續命，但礙於精神健康狀態不能夠作出醫療指示，到底該搶救到底還是放手？這生與死的抉擇，往往都會將家人陷入兩難局面，甚至釀成家庭糾紛。

什麼是預設醫療指示？

預設醫療指示是指不接受維生治療，令身體自然順著病情發展而死亡。有三種情況下可以適用：第一種是病情到了末期，第二種是持續植物人或者不可以逆轉昏迷，第三種是有也定晚期不可逆轉特定疾病。普通疾病例如傷風感冒不適用於預設醫療指示。

為什麼你需要預設醫療指示 – 為自己做好打算 

維生治療能夠延長病人的生命和延遲死亡的到臨，但你又是否曾想過，其實有些時候這種治療會為病人帶來難以言語的折磨和負擔？

在香港，若被問到臨終時是否希望以胃喉和呼吸機維生，很多人都說所「梗喺唔好啦，要我插胃喉咁辛苦，臨死前咁冇尊嚴，我唔想呀！」但是又有多少人知道預設醫療指示這份文件又真的制定了呢？

其中一名香港已故諾貝爾獎得主就曾在確診腦退化症後制定預設醫療指示，他生前透露，為的是不想人生最後一段路要插喉渡過躺在病床上不得安寧。在香港，在一般程序下，假如病人在生前沒有在清醒時向醫生提出相關指示，在一般的醫療程序下，醫生會安排插喉餵食以免病人餓死。但是插胃喉又是何其辛苦？無可否認，人工營養和流體餵養（即俗稱的胃喉）能夠延續病人的生命，但其實在每次清理喉管時每次「插完要掹，掹完又插」，早晚有一天喉嚨內部會受損。除此之外，由於插喉會令病人感到非常不舒服，很多病人用雙手去掙扎和都會不由自主地去「掹甩」，在這情況下，醫院為了不妨礙治療，會使用繩索將病人的雙手綁起。

提早制定預設醫療指示可以使病人利益最大化，可以減輕病人的痛苦，同時讓他們可以有權選擇自己的療程。

及早制定預設醫療指示 

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