為什麼要做預設醫療指示？

隨著醫療科技的進步，我們現在有更多的選擇來決定自己的醫療照顧方式。然而，這也帶來了一個很重要的問題 – 當我們無法表達自己的意願時，如何確保我們的醫療決策是我們所期望的呢？這就是為什麼「預設醫療指示」變得如此重要的原因。

什麼是「預設醫療指示」？

「預設醫療指示」是一份法律文件，它允許您在無行為能力時（例如末期疾病、持續性植物人狀態或不可逆轉昏、以及其他晚期不可逆轉的壽命受限疾病三種情況）指定您的醫療偏好，尤其是拒絕某些無效治療。這是為了確保您能夠獲得您所希望的醫療護理，同時尊重您的自主權和尊嚴。

為什麼需要「預設醫療指示」？

1. 尊重自主權和尊嚴

許多人希望在他們無法自己做出決策的情況下，仍然能夠掌握自己的醫療命運。「預設醫療指示」可以確保您的意願得到尊重，無論是拒絕某些侵入性治療還是選擇自然死亡的方式。

2. 病人最佳利益

很多維生治療是侵入性的，可能對身體造成傷害，同時也增加痛苦。通過「預設醫療指示」，您可以明示您不希望接受這些治療，減輕痛苦，同時確保醫療團隊知道您的意願。

3. 避免不必要的爭拗

在沒有「預設醫療指示」的情況下，當醫生需要做出重要醫療決策時，家人可能難以達成共識，甚至陷入爭執。「預設醫療指示」可以簡化這個過程，確保您的意願得以遵循。

4. 減輕家人的負擔

當親人需要為您的生死做出決定時，這對他們來說是一個極大的負擔。有了「預設醫療指示」，他們可以安心地遵循您的意願，而不必承受這種壓力。

5. 醫療團隊「有所適從」

「預設醫療指示」也有助於醫療團隊更好地理解患者的意願，提供更好的照顧。香港醫務衞生局副局長在2024年1月12日發言宣布，《維持生命治療的預作決定條例草案》將確保醫護人員在治療方面有明確的指引和免責，無後顧之憂，並預計在其通過的一年半後加強醫療、安老服務和緊急救援人員的相關培訓。

真實案例 – 病人被五花大綁

許多認知障礙的病人在末期時往往食慾減退。醫療人員可能會為他們安裝鼻胃管，以確保病人繼續進食，並把病人綁住在床上。然而，這樣的處理方式可能會讓病人失去尊嚴，同時生活質素下降。因此，許多認知障礙的病人會事先製作「預設醫療指示」，避免插鼻胃管。

結語 

製作「預設醫療指示」不僅有助於確保您在關鍵時刻得到您所希望的醫療護理，同時也減輕了痛苦，避免了爭拗，減輕了家人的負擔，並使醫療團隊的工作更加方便。這是一個重要的文件，我們每個人都應該仔細考慮制定。保護您的自主權，確保您的醫療決策得到尊重，並確保您在最需要的時候得到適當的照顧。

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我們為您提供「安心三寶」應用程式，讓年長者和有需要的人能夠輕鬆製作「預設醫療指示」。這個應用程式可在iOS和Android的App Store中下載，並需要在醫生和 見證人的見證下生效。

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陳啟川律師 「安心三寶」創辦人