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甚麼是預設醫療指示?

預設醫療指示是一份由成年人在神志清醒並具備精神行為能力時預先訂立的書面文件，用以表達自己在生命末期的醫療意願。這份文件適用於以下情況：

• 患上末期疾病（例如癌症晚期）。
• 長期處於植物人狀態或不可逆轉的昏迷。
• 其他晚期且無法治癒的疾病。

透過預設醫療指示，您可以清楚表達自己在這些情況下拒絕接受某些維持生命治療（例如心肺復甦術或插管）的意願，讓醫護人員及家人了解您的選擇。這份指示並不適用於一般輕微疾病的治療情況。

根據《維持生命治療的預作決定條例》，任何年滿18歲並具備清晰思考能力的人士，均可使用標準表格訂立這份文件，並可先與家人及醫護人員討論自己的意願，以確保在有需要時能獲得尊重和執行。條例亦就預設醫療指示訂有法定表格及相關法律框架。

預設醫療指示的好處

• 保障病人自決權 – 以病人的最佳利益為依歸，讓病人可預先表明拒絕接受入侵性或無效治療（如心肺復甦術、插喉），在生命末期保留尊嚴。
• 減輕家屬決策壓力 – 家屬無須再就「救與不救」作出爭論，只需按照病人已簽署的意願執行，從而減少愧疚感及彼此之間的矛盾。
• 為醫護提供法律依據 -醫療團隊可依法按照指示執行相關安排，從而減少糾紛風險，並為醫護人員提供法律上的保障。

怎樣訂立預設醫療指示？

在香港，任何年滿18歲而又精神健全的人士，皆可訂立持久授權書。你可以使用安心三寶應用程式自行製作預設醫療指示。如果你對一些醫學名詞有疑問，或指示較為複雜，建議尋求醫生協助。

訂立需要完成以下步驟：

1. 製作指示 – 明確列明在嚴重疾病或瀕臨生命終結時，不想接受的維生治療。
2. 簽署文件 – 病人需在一名醫生和一名成年人見證下簽署(兩人無遺產利益)。
3. 上載醫健通－如有需要，可請醫生協助將指示上載至「醫健通」，方便醫護人員在需要時查閱。
4. 存放 – 將文件妥善保管，並告知家人及醫護人員，以確保需要時能被取用。

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