訂立「預設醫療指示」後的後續跟進工作

訂立「預設醫療指示」(Advance Medical Directive)是「預設照顧者計劃」的重要一環,但完成文件簽署只是第一步,後續的跟進工作至關重要,確保訂立者的意願在需要時能有效地被執行。以下是需要進行的關鍵後續步驟:

1. 妥善保存正本文件

正本保存:將簽署生效的正本存放在安全且易取得的地方,一般建議存放在家中保險箱或貼在家中當眼位置 (如雪櫃門),並告知家人存放位置。一般而言,醫護人員只會接受「預設醫療指示」的正本,所以當需要出示「預設醫療指示」時,須確保家屬明確知道在哪裏可以取得正本。

2. 準備副本

副本分發:除了妥善存放正本外,一般亦建議準備多幾份已核實的副本,並交給:

(1) 指定的受權人(如之前已有訂立「持久授權書」並已委任受權人); 或

(2)「直系親屬」(如配偶、子女) 或信任的人,避免未來爭議 ; 或

(3) 自己的家庭醫生。

3. 隨身攜帶「預設醫療指示」卡片

訂立人可考慮隨身攜帶一張「預設醫療指示」卡片,卡片上註明其已訂立「預設醫療指示」,並提供聯絡人信息及文件存放位置,方便在緊急情況下快速查閱。

4. 定期審視與更新文件(如適用)

在現時的法律框架下:「預設醫療指示」可在訂立者精神健全時隨時修改或撤銷。若出現以下的情況,如:

(1) 健康狀況重大變化(如新確診嚴重疾病); 或

(2) 醫療選擇改變(因應新治療技術或個人價值觀轉變)

便可根據個人情況修改或撤銷文件,若需要訂立新的「預設醫療指示」,須立即銷毀舊版本,並通知所有持有人更換。

銷毀方式可以是:

  • 以書面方式(可以是紙張形式或電子形式)撤銷指示;或
  • 簽署「預設醫療指示」標準表格的第5部「撤銷」部份;或
  • 訂立者本人(或某成年人在訂立者在場並在其指示下)燒毀、撕毀或劃掉指示內容並在每一頁上簽署;或
  • 訂立者本人在至少一名屬成年人的見證人在場下,以口頭或其他方式(可行的表達方式例子包括「點頭」或「搖頭示意」及使用手語),表達其撤銷指示的意願。

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