香港的 預設醫療指示(Advance Medical Directive,簡稱 AMD) 是一份非常重要的法律文件。成年人在精神上完全有行為能力時,可以預先寫明:
在某些嚴重、不可逆轉的醫療情況下,自己不希望接受某些維持生命的治療。
這份文件能確保醫生和家人在關鍵時刻知道並尊重您的醫療意願。
因此,妥善保存 AMD、讓家人知道存放位置、以及確保醫護人員能找到它,十分重要。以下為AMD 保存建議。
1. 告訴家人、照顧者和信任的朋友
請讓家人、照顧者或可信任的朋友知道:
- 您已簽署了預設醫療指示(AMD)
- 文件存放在哪裡
- 緊急時應如何拿出文件給醫護人員
家人知道文件的位置,是在危急時確保醫生能遵從您意願的關鍵。
2. 提供副本給醫護人員(家庭醫生/專科/診所)
您可以將 AMD 副本交給:
- 家庭醫生
- 跟進您病情的專科醫生
- 長期覆診的私家診所或醫院
若日後入院,亦可向主診醫生或護士提供AMD,方便臨床團隊即時查閱。
3. 隨身攜帶「AMD 提示卡」或醫療意願卡
您可考慮準備一張小卡片放在銀包內,列明:
- 您已訂立預設醫療指示(AMD)
- 主要聯絡人(如家人)姓名及電話
- AMD 正本存放的位置
萬一遇到事故,醫護人員可更快查找到您的文件。
4. 將正本放在安全但容易取得的位置
建議您將 AMD 正本存放於:
- 家中的防火、防潮文件櫃
- 鎖匙清晰標示的抽屜
- 家用保險箱(確保家人知道密碼或位置)
切勿把文件放在過於隱密、難以尋找的地方。萬一遇到事故,家人可以快速將正本送到醫院。
5. 請律師、會計師或信託公司代為保存副本
若您有:
- 律師
- 信託公司
- 專業財務顧問
可將 AMD 副本交由他們存檔,於您失去行為能力時協助家人確保醫療意願獲得尊重。
6. 電子存放方式(醫健通 eHealth 系統 —— 仍在建議階段)
根據 《維持生命治療的預作決定條例》,政府正提出建立 電子化預設醫療指示系統,並計劃使用「醫健通 eHealth」作為指定平台。
⚠️ 重要提醒:
- 電子化 AMD 系統 仍屬建議/分階段推行中。
- 尚未全面落實直接在醫健通內製作電子 AMD 的功能。
目前建議方向包括:
- 讓市民上傳紙本 AMD 的電子影像,方便醫護機構查閱。
- 完善後,或會加入「網上製作、網上簽署、電子見證」功能。
在正式推出前,仍需依靠紙本 AMD 作為法律文件。
7. 注意醫院管理局(HA)系統並非 AMD 中央登記冊
醫管局的系統會:
- 設立「提醒標示」讓醫生知道患者曾簽署 AMD
但 不是中央登記冊,不會自動儲存完整文件。
若希望在不同醫療機構都能查閱,日後建議:
- 在醫健通 eHealth 成為正式平台後,進行電子存放(視政府公布為準)。
小貼士:如何讓 AMD 更容易被找到?
- 告訴至少 2 位可信任家人文件存放位置
- 每年檢查一次文件是否完整
- 搭配其他生前安排使用,例如:
- 預設不施行心肺復甦(DNACPR)
- 持久授權書(EPA)
- 遺囑(Will)
這樣更能確保醫療、財務及身後事安排清晰。
結語:確保您的醫療意願被尊重
預設醫療指示(AMD)是保護自己生命尊嚴的重要文件。
透過妥善保存、清晰通知家人、並留意政府電子化進度,您能確保:無論在任何情況下,醫護人員都能準確知道並尊重您的意願。
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